به گزارش اقتصاد معاصر، علی احمدنیا، رئیس امور اطلاع‌رسانی دولت، در حساب کاربری خود در شبکه اجتماعی ایکس (توییتر) از مصوبه جدید شورای عالی بیمه سلامت خبر داد. این مصوبه با عنوان رایگان شدن هزینه های بستری و درمان چهار قشر که با هدف حمایت از اقشار کم‌درآمد و بهبود دسترسی به خدمات درمانی تصویب شده است، در صورت اجرا تغییرات قابل توجهی در نظام سلامت کشور ایجاد خواهد کرد.
۱. افراد تحت پوشش کمیته امداد: این افراد که معمولاً از اقشار کم‌درآمد جامعه هستند، از سال آینده می‌توانند بدون پرداخت هزینه‌ای در بیمارستان‌های دولتی بستری و درمان شوند. این طرح شامل هزینه‌های جراحی، دارو، آزمایش‌ها و سایر خدمات درمانی می‌شود.
۲. زنان سرپرست خانوار: این گروه که مسئولیت تأمین معاش خانواده را به تنهایی بر عهده دارند، از حمایت‌های مالی در بخش درمان بهره‌مند خواهند شد. این اقدام به کاهش فشار مالی بر این زنان و بهبود کیفیت زندگی آن‌ها کمک می‌کند.
۳. جانبازان معسر: جانبازانی که در تنگنای مالی قرار دارند، تحت پوشش این طرح قرار می‌گیرند. این افراد که به دلیل شرایط خاص خود نیازمند حمایت‌های ویژه هستند، از این پس می‌توانند بدون نگرانی از هزینه‌های درمانی، خدمات پزشکی دریافت کنند.
۴. افراد تحت پوشش بهزیستی: مددجویان بهزیستی نیز از این طرح بهره‌مند خواهند شد و هزینه‌های درمانی آن‌ها رایگان می‌شود. این شامل افراد دارای معلولیت، سالمندان بی‌سرپرست و دیگر گروه‌های تحت پوشش بهزیستی می‌شود.
پوشش بیمه‌ای پیوند مغز استخوان: بر اساس این مصوبه، پیوند مغز استخوان همانند پیوند کبد تحت پوشش کامل بیمه قرار می‌گیرد. این تصمیم می‌تواند بار مالی سنگین این عمل پیچیده و پرهزینه را از دوش بیماران بردارد. پیوند مغز استخوان برای بیماران مبتلا به سرطان‌های خون و سایر بیماری‌های مرتبط، امید به زندگی را افزایش می‌دهد.
تخفیف حق بیمه برای سالمندان و بیماران خاص: افراد بالای ۶۵ سال و بیماران خاص نیز از تخفیف در پرداخت حق بیمه بهره‌مند خواهند شد. این اقدام به کاهش هزینه‌های درمانی این گروه‌های آسیب‌پذیر کمک می‌کند. بیماران خاص شامل افراد مبتلا به بیماری‌های نادر، سرطان، ام‌اس و دیابت پیشرفته می‌شوند.
این مصوبه با هدف کاهش نابرابری‌های اجتماعی و بهبود دسترسی به خدمات درمانی برای اقشار کم‌درآمد و آسیب‌پذیر جامعه تصویب شده است. با اجرای این طرح، انتظار می‌رود بار مالی درمان بر دوش این گروه‌ها کاهش یابد و کیفیت زندگی آن‌ها بهبود پیدا کند. همچنین، این طرح می‌تواند به کاهش مراجعات غیرضروری به بیمارستان‌ها و بهبود مدیریت منابع درمانی کمک کند.
افزایش تقاضا برای خدمات درمانی: با رایگان شدن هزینه‌های درمانی، ممکن است تقاضا برای خدمات درمانی در بیمارستان‌های دولتی افزایش یابد. این موضوع می‌تواند به افزایش فشار بر کادر درمان و کاهش کیفیت خدمات منجر شود.
تأمین بودجه: اجرای این طرح نیازمند تأمین بودجه کافی است. دولت باید منابع مالی لازم را برای پوشش هزینه‌های درمانی این گروه‌ها فراهم کند تا طرح به طور کامل اجرایی شود.
مدیریت منابع: بهبود مدیریت منابع درمانی و افزایش ظرفیت بیمارستان‌های دولتی از جمله اقدامات ضروری برای اجرای موفق این طرح است.
طرح رایگان شدن هزینه‌های بستری و درمان برای گروه‌های خاصی مانند افراد تحت پوشش کمیته امداد، زنان سرپرست خانوار، جانبازان معسر و مددجویان بهزیستی، از سال آینده اجرایی می‌شود. این طرح همراه با پوشش بیمه‌ای پیوند مغز استخوان و تخفیف حق بیمه برای سالمندان و بیماران خاص، گامی مهم در جهت بهبود نظام سلامت و حمایت از اقشار آسیب‌پذیر جامعه است. با این حال، موفقیت این طرح به تأمین بودجه کافی، تقویت زیرساخت‌های درمانی و مدیریت صحیح منابع بستگی دارد.